Эуфиллин можно ли беременным. Эуфиллин для беременных — инструкция по применению. Для чего назначают Эуфиллин беременным. Дозировка и длительность приема

Период беременности – это, безусловно, счастливое время. Однако радость ожидания малыша нередко омрачается плохим самочувствием будущей мамы. Лечение осложняется тем, что большинство лекарственных средств нельзя применять во время беременности. Поэтому самолечением заниматься нельзя. При ухудшении самочувствия нужно обращаться к врачу. Рассмотрим, для чего может быть назначен Эуфиллин при беременности и как нужно правильно применять препарат.

Во время беременности организм женщины испытывает колоссальные нагрузки. Поэтому нередко возникают различные проблемы со здоровьем. Одной из таких проблем является повышение артериального давления и появление отеков.

Причины накопления в тканях избыточной жидкости различны, это могут быть и физиологические факторы (например, избыточный вес), так и патология (например, спазм сосудов). При отеках рекомендуют сократить количество соли в рационе, но если такие простые меры не помогают, назначают лекарства, в том числе и Эуфиллин.

Как действует?

Препарат относится к категории бронхолитиков, его назначают для лечения астмы и других заболеваний органов дыхания. Но женщинам во время вынашивания малыша данное средство назначают, в основном, для устранения отеков.

Основой препарата является смесь теофиллина и этилендиаина, при этом, доля теофиллина в смеси 75%. Это вещество имеет ту же основу, что и кофеин, оно оказывает следующее действие:

снимает спазм бронхов;
нормализует вентиляцию легких за счет стимуляции сокращения диафрагмы. В результате этого, кровь и, соответственно, все ткани организма насыщаются кислородом;
нормализует кровообращение;
снимает спазм стенок вен и артерий, увеличивая их проходимость;

способствует выведению из организма натрия и хлора, благодаря чему из организма выводится излишек жидкости;
уменьшает тонус гладкой мускулатуры, в том числе и мускулатуры матки, что помогает сократить риск самопроизвольного аборта;
способствует снижению артериального давления.

Второе вещество, входящее в состав препарата, выполняет две важные функции:

способствует лучшему усвоению теофиллина;
усиливает оказываемый препаратом спазмолитический эффект.

Таким образом, Эуфиллин – это не просто препарат для устранения отеков, это лекарство комплексного действия, которое облегчает симптомы, возникающие при гестозе беременных, а именно:

снижает повышенное артериальное давление;
препятствует задержке жидкости организма;
предупреждает образование тромбов.

Каким бывает?

Эуфиллин производится в следующих видах:

таблетки;
растворы для инъекций и капельниц;
свечи ректальные.

Выбор варианта введения осуществляется специалистом в зависимости от состояния пациентки.

Когда может быть назначен?

При каких состояниях назначают препарат будущим мамам? Показаниями к назначению являются:

Появление отеков при развитии осложненного гестоза. Препарат показан только при выраженных отеках, сопровождающихся повышением артериального давления и появлением белковых соединений в моче. При таких симптомах назначается капельница с Эуфиллином. Если же будущую маму беспокоят только отеки, а анализы и давление остаются в норме, то Эуфиллин, как правило, не назначают. В таких случаях, врач рекомендует сократить количество соли в рационе, а также пить мочегонные травяные сборы.

Высокое артериальное давление во время беременности, сопровождающееся задержкой жидкости в организме, также является показанием к назначению Эуфиллина. Препарат нормализует кровоток в почечных артериях и оказывает легкое диуретическое действие. Это необходимо для устранения отеков, стабилизации функций мочевыводящей системы, в результате чего, нормализуется АД.
Развитие и обострение заболеваний органов дыхания, которое нередко случается во время периода вынашивания, является показанием к применению. Средство помогает снять спазм бронхов и уменьшить степень различных сбоев в функциях дыхательной системы.
При выявлении признаков нарушения мозгового кровообращения. При выявлении данной патологии Эуфиллин используется в комплексе с другими препаратами.

Применение

Эуфиллин является серьезным лекарственным средством, его использование без рекомендации врача недопустимо.

Капельницы

При выявлении признаков развития гестоза средство назначают внутривенно, на время лечения женщину госпитализируют. Инструкция не дает конкретных указаний о дозировке для лечения женщин, находящихся в положении, поэтому и дозы, и длительность лечения определяется индивидуально врачом.

Совет! Действующее вещество Эуфиллина обладает способностью проходить через плацентарный барьер. Поэтому препарат применяют строго по показаниям и под наблюдением врача. Не рекомендуется назначать препарат в первом триместре.

Внутримышечные инъекции беременным назначают редко, так как капельницы более эффективны.

Таблетки и свечи

Если состояние беременной позволяет, Эуфиллин может быть назначен в форме таблеток.

Совет! Таблетированный вариант обладает меньшей результативностью по сравнению с капельницами, но зато таблетки реже вызывают негативные побочные эффекты при приеме.

Дозы препарата определяет врач. Инструкция по применению рекомендует принимать по 1 таблетке (содержание активного вещества 150 мкг) от 1 до 3 раз в течение суток, в зависимости от тяжести симптомов.

Инструкция запрещает прием таблеток на голодный желудок, необходимо выпить таблетку примерно через час после обеда или ужина. Продолжительность курса, также, определяется индивидуально, она может составлять нескольких дней до нескольких месяцев. При некоторых заболеваниях органов ЖКТ принимать таблетки нельзя. В этом случае врач может порекомендовать к применению препарат для ректального введения.

Кому нельзя принимать?

Эуфиллин имеет внушительный список противопоказаний, поэтому его самостоятельный прием недопустим. При необходимости, специалист подберет аналог препарата. Запрещено лечение Эуфиллином в следующих случаях:

серьезные заболевания сердечнососудистой системы;
пониженное давление;
различные формы аритмии;
состояние после геморрагического инсульта.

Применение лекарства в виде таблеток противопоказано при заболеваниях желудка и кишечника. Крайне избирательно назначается данное средство в любой форме при расстройствах функций печени и недостаточной функции почек.

Категорически запрещено лечение Эуфиллином при аллергической реакции на кофеиносодержащие лекарства. Кроме того, во время лечения беременным рекомендуют отказаться от кофе и других напитков, в составе которых содержится кофеин.

Совет! Прием средства отрицательно отражается на скорости психомоторных реакций, поэтому в период лечение не рекомендуется вождение автомобиля.

Побочные действия

Чаще всего, прием Эуфиллина переносится беременными женщинами хорошо. Однако не исключается и возникновение побочных эффектов. В период лечения могут отмечаться:

повышенная раздражительность, тревожность;
нарушения сна;
головные боли и головокружения;

тахикардия, причем тахикардия может отмечаться, как у будущей матери, так и у плода (при применении препарата в третьем триместре);
резкое снижение артериального давления и вызванное этим ухудшение самочувствия вплоть до потери сознания;
боли в желудке;
кожные реакции – высыпания, зуд;
потливость, ощущение жара;
потеря аппетита, снижение уровня сахара в крови

Совет! Дети, матери которых проходили лечение Эуфиллином в конце беременности, нуждаются в обязательно врачебном контроле в период новорожденности для своевременного выявления симптомов интоксикации активными веществами лекарственного средства.

Эуфиллин плохо сочетается с другими средствами, которые могут быть назначены женщине. Поэтому при назначении комплексной терапии необходимо учитывать возможность снижения эффекта или риск развития побочных действий из-за взаимодействия с другими лекарствами.

Итак, Эуфиллин при беременности может применяться только при наличии серьезных показаний, при условии, что другие средства не дают требуемого терапевтического эффекта. Самостоятельное применение лекарственного средства категорически запрещено, так как действующее вещество может негативно отразиться на здоровье будущего ребенка.

С таким осложнением беременности, как отеки, сталкиваются до 90% женщин. Кроме неприятных ощущений они представляют большую опасность для здоровья матери и плода, так как значительно увеличивают функциональную нагрузку на органы и системы организма. Лечение нужно назначать незамедлительно, учитывая, что все мочегонные средства оказывают негативное влияние на плод. Один из применяемых в данной ситуации препаратов - Эуфиллин.

Характеристика препарата: формы выпуска, принцип действия, состав

Эуфиллин – это блокатор фосфодиэстеразы. Действующее вещество – аминофиллин, представляющий собой смесь теофиллина (80%) и этилендиамина (20%).

Теофиллин имеет растительное происхождение, содержится в больших количествах в какао и китайской камелии. Он оказывает следующие эффекты:

бронхолитический (расширяет бронхи);
спазмолитический;
диуретический;
токолитический (расслабляет мускулатуру матки);
гипотонический (снижает артериальное давление);
вазодилятационный (расширяет сосуды, уменьшает их тонус);
улучшает коронарный кровоток;
повышает вентиляцию легких и оксигенацию крови;
увеличивает частоту сокращений сердца.

Для наилучшего усвоения лекарства и усиления спазмолитического эффекта в состав входит этилендиамин. Два компонента идеально дополняют друг друга.

Основная точка приложения препарата – дыхательный и сердечно-сосудистый центры в продолговатом мозге. Остальные эффекты – побочные.

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, суппозиториев и ампул для внутримышечных инъекций и внутривенных вливаний. Оно входит в перечень жизненно важных лекарств, поэтому цена низкая – не более 15 рублей за 30 таблеток или 35 рублей за 10 ампул.

Показания к применению Эуфиллина

Эуфиллин - многогранное средство, имеющее обширный список рекомендаций к применению у беременных. К ним относятся:

Астматический статус, как вариант обострения бронхиальной астмы.
Бронхит с явлениями выраженной бронхообструкции.
Эмфизема легких.
Острая и хроническая сердечная недостаточность с явлениями венозного застоя.
Левожелудочковая сердечная недостаточность с угнетением дыхания (патологическое дыхание Чайна-Стокса или Кусмауля).
Тяжелые патологии мозгового кровоснабжения по типу ишемии.
Отеки беременных. Применяется только при отеках II (за пределами ног) и более тяжелых степеней. Заболевание является наиболее частой причиной назначения лекарства.
Артериальная гипертензия. Данная патология - грозное осложнение течения беременности и симптом преэклампсии, которая способна привести к летальному исходу.
Повышенное внутричерепное давление.

Противопоказания для беременных

Во время вынашивания ребенка Эуфиллин следует применять с особой осторожностью, так как список противопоказаний обширный. Основные негативные воздействия приходятся на главные точки приложения действующих веществ препарата – сердце и легкие.

Препарат противопоказан при:

аритмиях, особенно тахисистолических;
гастрите с кислотообразующей функцией;
язвенном процессе;
тяжелых декомпенсированных патологиях почек и печени;
геморрагическом инсульте;
эпилептических расстройствах.

Лекарственное средство беременным нужно применять с повышенной бдительностью при патологиях печени (недостаточности органа), сердца (инфаркте миокарда в анамнезе, ИБС), атеросклеротическом поражении сосудов, гипо- или гиперфункции щитовидной железы, гиперплазии простаты. Эуфиллин попадает практически в неизмененном виде в грудное молоко. При кормлении грудью он противопоказан.

Отдельно к числу ограничений относят индивидуальную непереносимость компонентов лекарства. Аллергические реакции сопровождаются кожными высыпаниями, зудом и лихорадкой.

Опасность препарата и побочные действия

Ввиду большого числа точек приложения у лекарства довольно много побочных эффектов:

Со стороны ЦНС могут наблюдаться эпизоды головокружения, судорог, потери сознания. Иногда – тремор.
В качестве явлений сердечно-сосудистой системы часто регистрируются: падение АД, аритмии, ощущение сердцебиения, тахикардия (в том числе у малыша), кардиалгический синдром, учащение приступов ишемической болезни сердца.
Со стороны ЖКТ не исключено появление тошноты, рвоты или изжоги. Обычно симптомы проявляются при индивидуальной непереносимости. Редко – обострение язвенной болезни желудочно-кишечного тракта, а при продолжительном курсе – анорексия.
Мочевыделительная система реагирует гематурией и альбуминурией.
Эндокринная система: гипогликемия с дальнейшим переходом в лекарственный сахарный диабет.

Нередко после инъекции препарата возникают такие местные реакции, как болезненность, гиперемия, уплотнение кожи и подкожно-жировой клетчатки. При приеме внутрь возможно поражение слизистой оболочки прямой кишки и развитие проктита. Диурез и потоотделение усиливаются.

Эуфиллин плохо влияет на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций. Любые активности, требующие повышенной осторожности (например, езда за рулем автомобиля) категорически запрещены.

Лекарственное вещество, проникая через плацентарный барьер, способно проявлять свое действие в организме плода, а так же кумулироваться в нем. Управление по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) доказало негативное влияние Эуфиллина на ребенка.

Препарат может стать причиной тахикардии и привести к сильнейшей интоксикации за счет значительного накопления в плазме. Новорожденных, чьи мамы при беременности принимали Эуфиллин, отличает повышенная возбудимость, громкий крик, различные проблемы с пищеварением, рвота. Эуфиллин при беременности допустим только в одной ситуации - когда другие средства не оказали должного действия.

Передозировка Эуфиллином

Клинические проявления передозировки подразделяются на 2 большие группы:

Легкое отравление. Сопровождается покраснением кожи лица, двигательным возбуждением и тревожностью, светобоязнью. Больные могут предъявлять жалобы на боли в эпигастральной области, тошноту, рвоту. Крайне редко развивается аритмия на фоне тахикардии, резкое падение артериального давления и генерализованные судороги.
Тяжелое отравление. Данное состояние сопровождается эпилептоидными припадками, некрозом поперечно-полосатой мускулатуры, почечной недостаточностью. Развиваются метаболические нарушения: ацидоз, гипокалиемия, гипергликемия.

Тактика неотложной помощи заключается в скорейшем выведении яда из организма, принятии антидота и назначении поддерживающей (жизнесохраняющей) терапии. Лечение проводится в палате интенсивной терапии или реанимации. При отравлении этапность действий следующая:

Промывание желудка.
Очистительная клизма.
Оксигенотерапия. Вдыхание 40% кислорода показано при любом отравлении, даже если нет признаков гипоксии.
Инфузионная терапия. Назначается 5% раствор глюкозы, NaCL.
Обильное питье, если состояние пациента позволяет.
При рвоте – вливание хлорида тиамина и хлорида калия.
При повышении температуры – жаропонижающая терапия (Парацетамол).
Поддержание щелочно-кислотного равновесия.

Взаимодействие с другими препаратами

Лечение Эуфиллином во время беременности разрешается, только когда все другие средства показали свою полную неэффективность. Препарат взаимодействует с большим числом лекарственных средств, усиливая или угнетая их эффекты. Остановимся подробнее на самых ярких примерах:

Эффект от глюкокортикостероидов усиливается под действием Эуфиллина. Кортикостероиды – стероидные противовоспалительные средства. Комбинация увеличивает частоту и степень выраженности побочных реакций: повышение АД, острую надпочечниковую недостаточность, тошноту, рвоту и др.
Применение с веществами, действующими на ЦНС. Комбинация с Фенобарбиталом, Рифампицином, Фенитоином, Карбамазепином уменьшает лечебный эффект (требуется принять больше лекарства) и приводит к значительному повышению нейротоксичности.
Эуфиллин + энтеросорбенты (активированный уголь, Смекта). Данная группа препаратов ограничивает всасывание Эуфиллина при приеме внутрь, и потенциал его действия уменьшается.
Одновременный прием с макролидами – антибиотиками широкого спектра. Совместное назначение приводит к уменьшению действия антибактериального препарата и увеличению токсического влияния на плод, чего нельзя сказать о сочетании с другими антибиотиками.
Если пациент страдает отеками или гипертонической болезнью и ведет прием диуретических препаратов и b-адреноблокаторов, то необходимо уменьшить их дозировку, так как они усиливают действие Эуфиллина и проводят к высокой частоте развития побочных реакций.
Недопустим прием с раствором глюкозы, алкоголем, Аскорбиновой кислотой. Они меняют pH крови и приводят к метаболическим нарушениям.
Нельзя во время лечения употреблять кофе и крепкий зеленый чай, которые в несколько раз повышают эффективность лекарства. Аналогичное действие производят прочие ксантины.
Антикоагулянты (Варфарин, Синкумар) действуют совместно с Эуфиллином значительно активнее. Сочетание опасно развитием кровотечений.

Способ применения и дозировки при беременности

Лекарство выпускается в форме таблеток, свечей и ампул для инъекций. Пути попадания в организм следующие:

пероральный;
в мышцу;
в вену;
ректальный.

В 99% случаев врач, следуя инструкции, назначает таблетированные формы, отличающиеся высокой безопасностью и точностью дозировки. Побочные действия при приеме таблеток значительно слабее, особенно при длительном лечении.

Различные заболевания, имеющиеся у женщины, вносят корректировки в режим дозирования Эуфиллина. При патологиях ЖКТ рекомендуют свечи (по 1 суппозиторию интраректально 2-4 раза в день) или микроклизмы, которые готовятся смешиванием содержимого 1-2 ампул с 30 мл кипяченой воды комнатной температуры. Кратность – 3 раза в день.

Внутривенное (с помощью капельницы) и внутримышечное введение назначается крайне редко. К числу показаний относят преэклампсию, сопровождающуюся выраженными отеками и повышением артериального давления, которое представляет опасность для жизни.

Перед постановкой капельницы мочегонное средство Эуфиллин разводят в изотоническом растворе натрия хлорида и вводят капельно медленно, со скоростью 40-50 капель в минуту. Непрерывно проводится мониторинг жизненно важных функций (ЧСС и АД матери, ЧСС плода).

Окончательную дозировку лекарства рассчитывает только врач, внимательно изучив тяжесть заболевания, вероятность взаимодействия с другими препаратами и индивидуальные особенности. Нужно учитывать, что беременность – противопоказание к приему. Во время лечения мать и ребенок находятся под пристальным контролем специалистов. У малыша высок риск развития тахисистолических форм аритмии, гипоксии, задержки внутриутробного развития. Отмечено повышение частоты преждевременных родов и самопроизвольных выкидышей.

Чем можно заменить Эуфиллин на период беременности?

Для тех, кому прием Эуфиллина противопоказан или имеются индивидуальные предпочтения, следует выбрать более безопасный препарат. Существует целый ряд аналогов. Самые популярные из них:

Неофиллин. Бронхолитик, применяемый для облегчения симптомов заболеваний дыхательных путей (бронхита, бронхиальной астмы).
Теотард. Эффективен для снижения выраженности отеков, профилактики приступов бронхиальной астмы.
Теофиллин. Получил широкое распространение при длительных застойных отеках на фоне тяжелых заболеваний почек и сердца.

зеленый чай;
почечный сбор;
иглорефлексотерапия;
йога.

Самыми эффективными и доступными средствами, заменяющими Эуфиллин, являются отвар брусники и клюквенный морс. Они помогают справиться с отеками, но только в сочетании с витамином В6 и сульфатом магния.

Эуфиллин - крайне опасный медикамент. Если есть возможность замены, то лучше ею воспользоваться. Зачем рисковать?

Во время беременности здоровье и нормальное самочувствие женщины непосредственным образом влияют на развитие малыша. Одним из самых спорных и обсуждаемых факторов, которые могут оказать негативное воздействие на ребенка, является прием медикаментов. Большая их часть категорически противопоказана в период вынашивания плода и при грудном вскармливании, другие же абсолютно безопасны и для матери, и для малыша. Третья группа лекарственных препаратов может нанести вред протеканию беременности и формированию органов ребенка, но риск от воздействия не пролеченного заболевания иногда оказывается намного выше. Поэтому в каждой конкретной ситуации вопрос о назначении медицинских средств решается только врачом, который тщательно взвешивает вред и пользу от того или иного лекарства, подбирает наиболее эффективный препарат и назначает его дозировку.

Одной из наиболее распространенных проблем, с которыми женщины сталкиваются при беременности, и которая требует назначения тех или иных лекарственных средств, являются отеки. По статистике, с отечностью сталкивается 75 процентов будущих мам. Отеки конечностей, лица, поясницы возникают из-за того, что растущая и увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на тазовые вены, вызывая нарушение кровообращения, что, в свою очередь приводит к задержке лишней жидкости в организме. Обычно отечность не опасна для протекания беременности, но в случаях, когда она переместилась с ног на верхнюю часть туловища, что становится заметно по припухлостям на лице, можно заподозрить развитие позднего токсикоза. Если же отеки сопровождаются повышенным артериальным давлением, то это должно стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Существует много не медикаментозных способов борьбы с отеками. врачи рекомендуют как можно больше времени проводить на свежем воздухе, включить в распорядок дня умеренные физические нагрузки, отказаться от излишнего употребления соленой, копченой, жирной пищи, газированных напитков и т. д. Также необходимо ограничить количество выпиваемой воды до полутора литров в сутки.

При беременности

Эуфиллин является одним из самых распространенных и часто применяемых медикаментов при отеках. Он помогает расширить сосуды, улучшая кровообращение в сосудах, а так же нормализует работу почек, заставляя их активнее выводить запасы воды и шлаки из организма.

Именно благодаря приему Эуфиллина, отеки довольно быстро спадают, а вода и лишние соли выводятся из организма женщины. Обычно назначают препарат небольшими курсами, а иногда и вовсе ограничиваются несколькими днями. Но в некоторых случаях Эуфиллин нужно принимать довольно продолжительное время, вплоть до одного месяца.

Фармакологическое действие Эуфиллина обусловлено содержанием в нем активного вещества, являющегося производным от ксантина. Это вещество обеспечивает блокировку поступления отрицательно заряженных ионов кальция через мембрану клеток, что оказывает выраженное воздействие на уменьшение тонуса гладкой мускулатуры. Также Эуфиллин улучшает работу сердца и дыхательной системы.

Несмотря на его несомненные достоинства, нужно помнить, что препарат оказывает довольно сильное воздействие на организм и поэтому при беременности назначается достаточно редко, не являясь медикаментом выбора. Обычно его применяют при сильной отечности, сопряженной с гипертонией. Использование Эуфиллина в период вынашивания ребенка - крайняя мера и прием его должен проводиться под строгим наблюдением врача, желательно в стационарных условиях.

Иногда прием Эуфиллина можно заменить употреблением клюквенного или брусничного отвара, которые оказывают выраженное мочегонное и антисептическое действие. Также очень хорошо помогает избавиться от отеков сочетание Эуфиллина и биологически активных добавок, содержащих магний и витамин В6. Такой комплексный подход к проблеме благотворно сказывается на работе кровеносной системы женщины и расслаблении гладкой мускулатуры.

Помимо перечисленных показаний, Эуфиллин назначается для активизации работы головного мозга, особенно это актуально при отеках тканей головы. В этом случае медикамент вводится внутривенно, но его инъекции при беременности крайне не желательны.

Противопоказано применение Эуфиллина беременным женщинам, страдающим от пониженного давления, сердечно - сосудистых заболеваний, а также от аллергии на кофеин. Также запрещен прием препарата при язве двенадцатиперстной кишки и гастритах, при почечной и печеночной недостаточности, а также при некоторых других состояниях.

Инструкция по применению

Данный препарат, хотя и очень эффективен для нормализации работы кровеносной системы, во время беременности должен назначаться с крайней осторожностью и только в тех ситуациях, когда другие, более безопасные способы не помогли справиться с отеками и другими проблемами. Обычно прием Эуфиллина начинается с маленьких доз, которые постепенно увеличиваются. Существует три способа введения препарата: внутривенно, внутримышечно и в виде микроклизм. Дозировку и способ приема лекарства определяет только врач. Передозировка Эуфиллина очень опасна и может вызвать нарушения в работе сердца и даже его остановку. Отрицательно влияет медикамент и на состояние ребенка, так как способен спровоцировать гипоксию плода и внутриутробную гибель.

При приеме Эуфиллина существует высокая вероятность возникновения побочных эффектов, таких, как различные нарушения сна, учащенное дыхание, и , рвота и , нарушение координации движений, тремор конечностей, повышенная возбудимость, беспричинное беспокойство и раздражительность. Если во время приема препарата вы обнаружите у себя один из таких симптомов, нужно немедленно прекратить его принимать и сообщить об этом врачу.

Нельзя употреблять Эуфиллин на голодный желудок, так как это может вызвать проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта. Лекарство нужно принимать через час-полтора после еды, запивая большим количеством воды. При внутривенном способе введения препарата процедура занимает около пяти - шести минут и проходит достаточно безболезненно.

Что касается безопасности препарата во время ожидания ребенка, то мнения женщин разделились. Одни утверждают, что принимали это лекарство достаточно длительно время, и оно не оказало никакого отрицательного воздействия на плод, другие же, боясь навредить малышу, полностью отказываются от его приема. Многие врачи так же опасаются назначать Эуфиллин будущим мамам, считая, что бороться с отеками можно и с помощью других, более безвредных средств, например, и .

Отёки, появившиеся во время беременности, не только доставляют сильнейший дискомфорт будущей маме, но и могут стать причиной очень серьёзных патологий, вплоть до прерывания беременности и развития предэклампсии (тяжелейшего состояния, которое может привести к смерти беременной женщины).

Именно по этой причине акушер-гинеколог на каждом приёме тщательно осматривает женщину на предмет появления отёчности в тканях, чтобы вовремя заметить развитие патологии и принять меры для эффективного устранения опасного фактора.

Используются различные методы: начиная народными способами и заканчивая приёмом медикаментозных средств, оказывающих мочегонный эффект. Часто врачи назначают беременным женщинам такой препарат, как «Эуфиллин».

Применение этого лекарства в период вынашивания малыша вызывает много споров и разногласий, и это неслучайно: назвать «Эуфиллин» безопасным препаратом для будущих мам нельзя, так как он имеет огромное количество противопоказаний и побочных эффектов.

Действующим веществом препарата является аминофиллин, который и обеспечивает лечебный эффект при использовании средства. В одной таблетке содержится 0,15 г этого вещества – этой дозировки вполне достаточно для обеспечения диуретического и спазмолитического эффекта.

Препарат оказывает комплексное действие на организм человека, например:

Производит лёгкий спазмолитический эффект, расслабляет гладкую мускулатуру (кровеносных сосудов, бронхов, желчных проток и желудочно-кишечного тракта).
Снижает активность и выработку гистамина, что позволяет уменьшить реакцию дыхательных путей на попадание внешних аллергенов.
Положительно влияет на работу сердца, увеличивая количество и силу сердечных сокращений.
Улучшает сокращение скелетных мышц.
Нормализует функцию фильтрации в почках, повышает суточный диурез.
Влияет на мозговую деятельность, стимулирует активность дыхательных центров.
Снижает риск возникновения ночного апноэ (остановки дыхания).
Предупреждает преждевременное начало маточных сокращений.
Восстанавливает нормальный уровень кислотности желудка за счёт влияние на процессы секреции соляной кислоты.
Улучшает вязкость крови.

Препарат выпускается в виде таблеток (по 30 штук в пачке) и раствора для проведения инъекций.

Применение Эуфиллина во время беременности

Это очень серьёзный препарат, который во время беременности должен применяться только при наличии экстремальных показаний, которые могут угрожать жизни матери и плода.

Перед назначением лекарства врач очень тщательно взвешивает все потенциальные риски, а также степень выраженности клинических симптомов, и оценивает состояние беременной женщины и малыша на текущий момент.

Чаще всего в период беременности «Эуфиллин» назначают от отеков.

При этом использование «Эуфиллина» во время вынашивания малыша может быть назначено исключительно во втором и третьем триместре. Использование в первые 14 недель строго запрещено!

Если гинеколог всё-таки принял решение о назначении данного препарата, то следует знать, что должны соблюдаться следующие условия:

применение «Эуфиллина» должно проходить в условиях стационарного наблюдения (требуется регулярное исследование лабораторных анализов, а также для оценки состояния плода; при необходимости – , если позволяет срок);
лекарство не должно использоваться в течение длительного периода (чаще всего беременным пациенткам назначают «Эуфиллин» в качестве симптоматического средства, то есть до устранения сильных отёков);
дозировка средства должна быть минимальной (необходимое суточное количество препарата определит лечащий врач).

Как влияет на плод?

При приёме больших доз препарата, а также использовании после 30 недель, существует риск сильной интоксикации малыша сразу после рождения (в организме накапливаются опасные дозы кофеина и теофиллина).

Также установлено, что новорожденные, чьи мамы получали терапию «Эуфиллином» в третьем триместре, чаще болели желтушкой, и имели проблемы с печенью.

Когда назначается?

Показаниями для назначения препарата во время беременности являются:

сильно выраженные отёки мягких тканей на поздних сроках беременности (гестоз);
отёчность внутренних органов (водянка);
обструктивный бронхит;
профилактика бронхоспазма при бронхиальной астме;
эмфизема лёгких;
сердечная недостаточность (хроническая);
ночные апноэ (синдром Пиквика).

Как принимать: таблетки или капельница?

Таблетки.

Препарат принимается внутрь на заполненный желудок (после еды). Запивать средство необходимо чистой водой.

Дозировка подбирается с учётом веса женщины, который является идеальным для её роста в соответствии с общепринятыми медицинскими стандартами. Это связано с тем, что аминофиллин не проникает в жировую ткань и не распределяется в ней.

Дозировка при беременности составляет:

Инъекции.

Инъекции беременным женщинам проводятся только в очень тяжёлых случаях при выраженной интенсивности симптоматики заболевания. Начинают применение «Эуфиллина» всегда с медленного внутривенного введения (не менее 4 минут) дозировки 5-10 мл раствора.

При появлении побочных эффектов, прибегают к использованию препарат «Эуфиллин» в виде капельниц: дозировка составляет 10-20 мл раствора, скорость вливания – 30-50 капель в минуту.

Максимальная дозировка составляет:

для разового введения – 0,25 г. аминофиллина;
суточное количество – 0,5 г. аминофиллина.

Перед использованием раствора его необходимо развести изотоническим раствором натрия.

Длительность лечения определяется индивидуально для каждой пациентки, но обычно она не превышает двух недель.

Побочные явления

Препарат часто вызывает появление негативных последствий у беременных пациенток, поэтому следует очень внимательно относиться к рекомендациям врача, и не нарушать режим дозирования.

Среди побочных явлений, диагностированных у беременных женщин, наиболее часто встречаются:

мигрень и ;
появление тревожности, бессонница;
тремор конечностей (в редких случаях – судороги);
нарушение работы сердца (сбои сердечного ритма);
полная потеря аппетита;
диспепсические расстройства ( , );
гастроэзофагельный рефлюкс;
гематурия;
альбуминурия;
гипогликемия (редко).

Появление любых побочных явлений должно контролироваться лечащим врачом.

Когда нельзя принимать?

Как это ни парадоксально, одним из главных противопоказаний для применения «Эуфиллина» является беременность. Если врач намерен назначить именно этот препарат, следует учитывать и другие противопоказания для его применения, например:

гиперчувствительность к аминофиллину;
патологии почек и печени, сопровождающиеся нарушением функционирования этих органов;
язва желудка/двенадцатиперстной кишки (острый период);
тахиаритмия;
инфаркт миокарда (при обострении);
эпилептические расстройства;
гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
гипертиреоз;
применение препаратов, содержащих эфедрин;
пониженное артериальное давление.

Чем заменить?

При наличии показаний, «Эуфиллин» может быть заменён одним из следующих препаратов (исключительно по назначению лечащего врача!):

«Неофиллин» (используется у женщин с бронхиальной астмой для предупреждения бронхоспазмов).
«Теотард» (показаниями для назначению являются бронхиальная астма, эмфизема лёгких, приступы апноэ в ночное время).
«Теофиллин» (обладает лёгким мочегонным эффектом, расширяет бронхи, увеличивает частоту сердечных сокращений).

«Эуфиллин» – очень сильный лекарственный препарат, который во время беременности должен использовать крайне осторожно. Если врач назначает именного его, и рекомендует на время отправиться в стационар, не следует отказываться.

Домашнее лечение может привести к непоправимым последствиям для здоровья и жизни малыша, поэтому его использование должно проводиться под постоянным наблюдением и контролем квалифицированных медицинских работников.

Очень часто беременность у женщин сопровождается накоплением избыточной жидкости в организме. Данное явление обычно сопровождается отеками различной степени. Одним из лекарственных препаратов, который используется для выведения жидкости, является Эуфиллин.

Состав лекарства

Основными действующими составляющими лекарства являются теофиллин и этилендиамин. Причем первое вещество способствует расслаблению мускулатуры внутренних органов, а также сосудов и бронхов. Второе вещество усиливает спазмолитическое действие теофиллина и обеспечивает лучшее растворение препарата.

Показания к применению

Основными показаниями к применению Эуфиллина являются: бронхообструктивный синдром, в том числе бронхиальная астма; обструктивная болезнь легких; обструктивный бронхит; эмфизема легких; «легочное» сердце; легочная гипертензия; ночное апноэ. Основное показание к применению данного препарата во время беременности – гестоз, в результате возникновения которого из-за спазмов сосудов изменяется нормальный кровоток в органах женского организма.

Положительное воздействие на организм

Гестоз является причиной появления отеков, повышения артериального давления, а также появлением в мочи белка. При беременности применение Эуфиллина помогает снять или значительно снизить негативные последствия гестоза. Кроме этого, при беременности могут возникать различные ситуации, связанные со спазмами сосудов и внутренних органов, в том числе и бронхов. Прием данного средства также помогает справиться с данными проблемами.

Противопоказания к приему

Применять препарат Эуфиллин, особенно во время беременности, нужно крайне осторожно, поскольку существует целый ряд противопоказаний по его использованию:

— гиперчувствительность к компонентам лекарства, а также к другим производным вещества ксантин: теобромин, кофеин, пентоксифиллин);

— эпилепсия, особенно в стадии обострения;

— язвенная болезнь, как желудка, так и двенадцатиперстной кишки;

— гастрит, обусловленный высокой кислотностью;

— артериальная гипо- и гипертензия, т.е. пониженное и повышенное артериальное давление;

— тахиаритмия, т.е. нарушение сердечного ритма;

— геморрагический инсульт;

— кровоизлияния в область сетчатки глаза.

С особой осторожностью Эуфиллин назначается при:

— коронарной недостаточности;

— атеросклерозе сосудов;

— обструктивной кардиомиопатии;

— желудочковой экстрасистолии;

— повышенной вероятности судорог;

— почечной или печеночной недостаточности;

— кровотечениях в желудочно-кишечном тракте;

— длительной гипертермии;

— беременности и лактации.

В данных случаях Эуфиллин обычно назначается одновременно с антикоагулянтными средствами.

Побочные действия

В некоторых случаях применение препарата Эуфиллин сопровождается проявлением таких побочных реакций:

— снижение артериального давления;

— нарушение сна, бессонница;

— учащение дыхания;

— головная боль;

— головокружение;

— изжога;

— рвота и диарея;

— тремор, дискоординация движений;

— различные аллергические реакции: зуд, лихорадка, кожная сыпь;

— усиленное потоотделение;

— беспокойство, повышенная возбудимость, раздражение.

Необходимо помнить, что при внутривенных инъекциях Эуфиллин нужно вводить очень медленно, начиная с небольших доз. Пренебрежение данной рекомендацией может привести к остановке сердца.

Дозировка и длительность приема лекарства

Поскольку беременность является одним из противопоказаний при использовании препарата Эуфиллин, четких инструкций по его использованию не существует. В каждом конкретном случае назначение дозировки и длительности его применения определяется лечащим врачом. Обычно при беременности лекарство применяется в условиях стационара. При этом данный препарат во время беременности применяется очень непродолжительными курсами, в некоторых случаях – на протяжении 1–2 дней. Начинают лечение Эуфиллином с маленьких доз, постепенно их увеличивая.

Особенности применения Эуфиллина

В первом триместре

Применение препарата крайне нежелательно во время первого триместра беременности. Это связано с возможным вызыванием данным препаратом гипоксии плода, что значительно повышает риск спровоцированной этим внутриутробной гибелью.

Во втором и третьем триместрах

При использовании беременной Эуфиллина во время второго и третьего триместра необходимо помнить, что данный препарат способен накапливаться в тканях плода. Это может вызвать различные нарушения в его развитии, а после рождения ребенка проявиться в виде поноса, рвоты, судорог. Кроме этого, во время третьего триместра использование повышенных доз медикамента вызывает проявление тахикардии у плода, что может привести к различным нарушениям в работе его сердца.

Желательно принимать препарат через 1–1,5 часа после приема пищи. В случае приема Эуфиллина до еды возможны негативные реакции и расстройства со стороны пищеварительной системы. Необходимо помнить, что назначение данного очень сильного препарата во время беременности возможно только лечащим врачом!

Чем заменить?

Основными препаратами, которые способны заменить Эуфиллин, являются Неофиллин, Теопек, Теотард и Теофиллин.

Препарат Неофиллин назначают для комплексного лечения и профилактики спамов бронхов, которые обусловливаются обструктивной болезнью легких, а также бронхиальной астмой. Лечение начинают с небольших доз, постепенно их увеличивая. В форме таблеток (100–300 мг) данный препарат применяется один раз в сутки – утром или вечером. Побочные реакции схожы с таковыми при применении Эуфиллина.

Теопек применяется при развитии бронхообструктивного синдрома, вызванного бронхиальной астмой, обструктивным бронхитом, эмфиземой легких. Данный препарат противопоказан при беременности. При использовании Теопека нужно с осторожностью относиться к употреблению кофеинсодержащих продуктов.

Препарат Теотард используется для лечения всех видов бронхиальной астмы, как у взрослых, так и у детей. Также применяется при эмфиземе легких, легочной гипертензия, центральном нарушении дыхания во время ночного сна. Лечения также начинают с небольших доз с постепенным их увеличением.

Теофиллин используют как препарат, расширяющий бронхи, а также как увеличивающий силу сокращений сердца. Хороший результат дает применение Теофиллина в качестве умеренно мочегонного средства при застойных явлениях, обусловленных нарушениями в работе сердца или почек.

Таким образом, препарат Эуфиллин является очень эффективным средством для решения проблем, связанных со спазмами бронхов, а также при развитии гестоза во время беременности. Применять данный препарат необходимо только по назначению лечащего врача. Лечение начинают с незначительных доз, постепенно их увеличивая. Нужно помнить, что при внутривенных инъекциях вводить Эуфиллин необходимо очень медленно, чтобы не допустить остановки сердца. Категорически недопустимо применение Эуфиллина во время первого триместра беременности.