Фурадонин при беременности: показания и противопоказания, как сократить риск негативных воздействий. Фурадонин при беременности: показания и противопоказания, как сократить риск негативных воздействий Фурадонин можно ли принимать беременным

Цена на Фурадонин (20 шт.): 100-150 руб.

Во время беременности, женский организм менее защищен и часто подвергается разным болезням. Это происходит из-за снижения иммунитета организма, а так же изменения гормонального фона. Что влияют на общее состояние организма не лучшим образом. Поэтому, при каком-либо заболевании следует хорошо подумать, прежде чем принимать лекарства. А безопасен ли для женского организма и плода известный препарат Фурадонин? Попробуем разобраться дальше.

Можно ли Фурадонин при беременности

Фурадонин – это препарат, который относится к лекарственной группе нитрофуранов. Его часто назначают при заболеваниях мочевыводящих путей, вызванных вредными бактериями. Он быстро оказывает антибактериальный эффект, поэтому пользуется широкой популярностью среди врачей. Возбудители инфекции очень медленно привыкают к данному препарату. А еще он очень эффективен, когда негативная микрофлора не так чувствительна к другим антибиотикам.

Прием Фурадонина беременным женщинам противопоказан, хоть он и не относится к очень токсическим лекарствам. По воздействию на развивающийся плод, он принадлежит к группе В. А это значит, что были проведены эксперименты на животных и по их результатам сделан вывод о риске для вынашивания здорового детеныша. Препарат может легко проникать сквозь плацентарный барьер и в результате оказывать негативное токсическое воздействие на еще неразвившейся плод. Хотя клинические исследования эту опасность и риск не подтвердили. Фурадонин получил статус не достаточно изученного.

Инструкция по применению

В инструкции к данному препарату есть надпись, что он противопоказан во время беременности. Хотя лекарства этой категории используются при лечении будущих мам, но все же, риск негативного воздействия на плод достаточно велик. Поэтому процесс лечения осуществляют после проведения микробиологического исследования, в результате которого обнаруживаются инфекционные возбудители и определяется их чувствительность к антибактериальному препарату.

Но все же, не при каких условиях не стоит принимать Фурадонин при беременности до 12 недель. Поскольку именно тогда начинается формировка основных органов и плод в этот период очень уязвим к внешнему воздействию. В первую неделю зародыш получает все необходимые вещества с плодного яйца. Он развивается автономно и не связан с материнским организмом. На протяжении этого времени оплодотворенная яйцеклетка движется в трубе к матке и уже на 7 день пристает к ее стенке. После этого у матери и зародыша формируется общее кровотечение, по которому подаются и питательные, и токсические вещества. Но после 12 недель, все органы, практически сформировавшиеся и внешнее влияние на них не столь значительно. Поэтому возможно применение Фурадонина на этой стадии беременности. Но оно должно быть по назначению и под присмотром врача, который сравнит риск его применения с риском развития инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.

Показания и противопоказания к применению Фурадонина

У беременных очень часто развиваются пиелонефриты, циститы и так же они очень склонны к другим заболеваниям мочевыводящих путей, которые вызванные инфекцией. Для эффективного лечения этих болезней и назначают Фурадонин. Особенно в случаях, когда к другим лекарствам возбудители инфекции не чувствительны. Противопоказаниями к его применению являются болезни сердца и сосудистой системы, нарушения работы почек и других органов, а также повышенная чувствительность к Фурадонину или каким - то его компонентам.

Побочные эффекты от приема

Прием этого препарата в некоторых случаях может сопровождаться разными побочными эффектами. Среди них отдышка, боль в груди, снижение аппетита, диарея, тошнота, рвота, сильная головная боль, поражение тканы легких, токсическое поражение печени, снижение количества тромбоцитов или лейкоцитов, анемия, вялость, крапивница, зудящая сыпь, повышение температуры, отек Квинке, боли в суставах и т.д. По перечисленным выше побочным эффектам и негативному воздействию, Фурадодин не стоит принимать беременным женщинам, а при каких либо заболеваниях необходимо обращаться к врачу. Только он может оценить риск заболевания и назначить необходимое лечение с наименьшим риском для развития и здоровья будущего малыша.

Фурадонин традиционно и давно используется для лечения инфекций мочевыводящих путей. Можно ли назначать фурадонин беременным женщинам? Некоторые врачи назначают его короткими курсами, но женщины, прочитав в инструкции, что он противопоказан при беременности, отказываются от приема этого лекарства.

Можно ли применять фурадонин при беременности?

Фурадонин относится в группе нитрофуранов и оказывает противомикробное действие на широкий спектр бактериальной флоры, вызывающей заболевания мочевыводящих путей. Сегодня, безусловно, существуют более эффективные антибактериальные средства, но, тем не менее, иногда назначают и фурадонин, почему? Обычно это делается в том случае, когда микрофлора, вызвавшая заболевание, нечувствительна к другим антибактериальным средствам. А к фурадонину привыкание возбудителей инфекции развивается медленно.

Препараты категории В могут применяться при беременности, но риск токсического воздействия на плод все же есть, поэтому во всех инструкциях к фурадонину написано, что он при беременности противопоказан. На практике его применяют, но только после предварительного микробиологического исследования (бакпосева) мочи с целью выявления возбудителя инфекции и его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Тем не менее, фурадонин не стоит применять ни при каких условиях в первые двенадцать недель беременности. Если быть абсолютно точным, то начиная со второй недели, по двенадцатую включительно. В это время зародыш наиболее уязвим для воздействия любых лекарственных препаратов, так как идет закладка его основных органов и тканей. В течение же первой недели беременности зародыш не связан с организмом матери, он развивается абсолютно автономно, получая питательные вещества из плодного яйца. В течение этой недели оплодотворенная яйцеклетка продвигается по маточной трубе к матке и на седьмой – десятый день внедряется в стенку матки. Сразу же начинает развиваться общее кровообращение, и зародыш получает питание через кровеносную систему матери, а с питательными веществами к нему могут поступать и токсические вещества.

Таким образом, применение фурадонина после двенадцатой недели беременности возможно только по назначению врача, который оценит риск его применения и сравнит его с риском развития тяжелой инфекции почек и мочевыводящих путей.

Показания и противопоказания

Беременные женщины склонны к инфекциям мочевыводящих путей из-за снижения иммунитета, близости кровеносной системы мочевыводящих путей и кишечника (возбудители инфекции могут через кровь попадать из кишечника в мочевыводящую систему) и сдавливания органов мочевой системы растущей маткой. Поэтому у беременных часто развиваются циститы и пиелонефриты.

Фурадонин применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей у беременных женщин только в том случае, когда возбудители инфекции нечувствительны к другим, менее токсичным препаратам.

Противопоказанием для назначения фурадонина являются выраженные нарушения функции почек и печени, врожденная ферментативная недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы с нарушением ее функции и повышенная чувствительность к фурадонину Фурадонин - защищает почки и мочевыводящие пути

В период беременности часто воспаляются мочевыводящие пути. Это связано с ослабленностью организма, а также с увеличением размеров матки, которая все время давит на органы малого таза. Близкая расположенность мочевыводящего канала к влагалищу и его открытость, не редко способствуют частым воспалительным процессам.

Фурадонин показан при лечении инфекционных заболеваний мочеполовой системы, а также различных воспалений в период беременности женщин. Однако, к таким мерам прибегают лишь в тех ситуациях, когда другие препараты, с меньшей токсичностью, не способны справиться с поставленной задачей.

Показания и противопоказания при беременности

Данный препарат является противомикробным средством, основанным на нитрофурантоине. По степени влияния на плод, лекарственное вещество причисляется к группе В. Это обозначает, что активные вещества проходят сквозь плаценту и попадают к плоду в утробе матери. Однако испытания проводились на животных и до конца не изучены.

Фурадонин при беременности назначается только при нечувствительности микрофлоры к другим антибактериальным медикаментам. В то время как к Фурадонину адаптация возбудителей происходит крайне медленно, что обеспечивает высокий результат в лечении.

Основанием к назначению данного медикамента должны быть результаты бакпосева, показывающие чувствительность возбудителя к Фурадонину. В основном используется при:

цистите;
уретрите;
пиелонефрите.

Противопоказан прием средства при наличии:

нарушений в работе почек и печени;
врожденной недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
болезней сердечно-сосудистой системы;
высокой чувствительности к его компонентам.

Важно! Лекарственное вещество оказывает токсическое действие на плод.

Возможные последствия приема препарата

Применение Фурадонина может вызвать такие побочные реакции:

дыхательной системы – появляется кашель, болезненные ощущения в грудине, одышка и возможен отек легких; пациенты, страдающие от бронхиальной астмы, могут наблюдать учащение приступов;
ЖКТ – возможна рвота и тошнота, отсутствие аппетита. В некоторых ситуациях возникает боль в верхней части живота, диарея. Возможны токсические поражения печени и последующее развитие гепатита;
в системе кровообращения – возможно уменьшение числа лейкоцитов, вследствие чего снижается иммунитет. В случае снижения числа тромбоцитов, будет увеличен риск кровотечений и развития анемии;
головокружения и головные боли, неврит;
аллергические реакции проявляются в виде крапивницы или ангионевротического отека;
увеличение температуры в сопровождении болей в суставах.

Для ребенка:

нарушение внутриутробного развития: пороки внутренних органов, диспропорция частей тела;
разрушаются красные кровяные тельца, которые доставляют кислород к внутренним органам.

Как можно сократить риск негативных последствий?

только во время приема пищи либо сразу же после;
дополнительно прием средства сопровождать обильным питьем;
не задерживать освобождение мочевого пузыря;
повторно сдавать анализы флоры каждые 3 дня и как только острое воспаление будет снято, срочно переходить на фитопрепараты.

Применение препарата при беременности

На ранних сроках

С первых дней по двенадцатую неделю, эмбрион наиболее чувствителен к любым влияниям извне. Тем более медикаментозным. На ранних сроках происходит формирование его важнейших органов и тканей. После внедрения на седьмой день в тело матки у зародыша и матери становится общая кровеносная система, таким образом любые препараты проникают одновременно и к плоду.

Использование противомикробного препарата чревато серьезными нарушениями в развитии зародыша, вплоть до прерывания беременности. Возможны дефекты плода, такие как неправильное закрытие нервной трубки.

Важно! В первом триместре беременности лекарство не назначается никогда.

На поздних сроках

Фурадонин официально запрещен для применения на третьем триместре беременности. Это обусловлено существенным токсическим влиянием на кровеносную систему ребенка. Применение медикамента способно спровоцировать гемолитическую анемию. В дальнейшем это проявится в виде желтухи, гипоксии и ряда других осложнений.

Назначение препарата на поздних сроках происходит крайне редко. Только если возбудитель способен навредить матери и ребенку еще больше, чем лекарство.

Благодаря своему узконаправленному действию, лекарственное средство является намного эффективней своих аналогов. Не стоит начинать прием лекарственного средства самостоятельно. Только после полноценного обследования, специалист сможет установить можно ли принимать Фурадонин.

И если все-таки врач принимает решение о лечении беременной женщины Фурадонином, то потребуется контроль за состоянием ее крови каждые 7 дней.

Женский организм в период беременности испытывает огромные стрессы, связанные с гормональной перестройкой, снижением иммунитета. Незначительная простуда, переохлаждение могут стать причиной возникновения воспалительных заболеваний мочеполовой сферы. Одно из наиболее часто встречающихся среди них – цистит. Возможность проникновения инфекции из кишечника в мочевыделительные органы, сопровождаясь давлением на них растущей маткой, значительно повышает риск воспаления. Вопрос можно ли при беременности использовать для лечения цистита часто возникает у женщин, ощутивших симптомы воспаления мочевого пузыря. Инструкция по применению отмечает период вынашивания ребенка в качестве одного из противопоказаний.

Традиционно при цистите назначают Фурадонин. Этот препарат эффективно справляется со многими видами возбудителей инфекционных заболеваний.

Инструкция по применению отмечает период вынашивания ребенка в качестве одного из противопоказаний

Фармакологические свойства Фурадонина

Лекарственное средство синтетического происхождения из группы нитрофуранов. Обладает направленным действием против многих болезнетворных микроорганизмов, устойчивых к другим антибактериальным препаратам. Положительный результат обеспечивается за счет того, что действующее вещество из полости кишечника вместе с лимфой разносится по всему организму, блокируя распространение инфекции. Высокая концентрация лекарства в моче повышает его эффективность в борьбе с воспалительными заболеваниями мочевыделительных органов.

Препарат «Фурадонин»

Употребление Фурадонина ведет к нарушению обменных процессов в бактериальных клетках, полностью разрушая их. При этом отсутствует негативное воздействие на микрофлору. Препарат не только прекращает развитие патогенных бактерий, но и способен устранить другие имеющиеся воспалительные процессы, повысить защитные силы организма, оказать благотворное влияние на все органы системы мочевыделения. Антисептические свойства делают его эффективным средством для заживления ран.

Несмотря на широкий ассортимент препаратов антибактериального действия, предназначенных для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой сферы, врачи часто при цистите назначают именно Фурадонин. Причиной такого выбора является высокая активность этого средства против микроорганизмов, не чувствительных к другим антибактериальным препаратам, значительно меньшее количество противопоказаний по сравнению с антибиотиками. Учитывается и медленное привыкание возбудителей болезней к Фурадонину. Поэтому даже при том, что препарат принимать не рекомендуется во время беременности, врачи иногда прописывают его при цистите будущим мамочкам. Необходимо знать, чем грозит применение, чтобы вовремя принять профилактические меры.

Почему беременным нельзя принимать «Фурадонин»?

Строжайшим образом запрещен прием препарата на ранних сроках – в период с первой до тринадцатой недели. Составляющие лекарства легко проникают через плаценту, негативно влияя на формирование плода, особенно интенсивно происходящее в это время. Они оказывают разрушающее действие на красные кровяные тельца, отвечающие за обеспечение органов молекулами кислорода. В результате гипоксии нарушается внутриутробное развитие, что выражается в возникновении пороков внутренних органов.

Немалую опасность представляет применяемый во время беременности Фурадонин и для будущей матери. Наблюдаются неприятные симптомы – одышка, боли в грудной клетке, обострения имеющейся бронхиальной астмы. Может возникнуть понос, рвота, при ослабленной печени существует риск развития гепатита. Снижается свертываемость крови, количество лейкоцитов в ней, что ведет к ослаблению иммунной защиты, анемии. В некоторых случаях появляются аллергические реакции в виде отека Квинке, сыпи, возникают головные боли, повышается температура тела.

Как сократить риск негативных последствий?

При инфекционно-воспалительных заболеваниях органов мочевыделения, возникающих у будущих мам, врачи все-таки назначают этот препарат несмотря на имеющиеся противопоказания. Это делается на основе жизненно важных показаний, когда риск от его применения не сравним с риском инфицирования почек, способного привести к тяжелейшим последствиям как для самой женщины, так и для ребенка. Использование в качестве лекарственного средства Фурадонина – метод, возможный в особых ситуациях, по индивидуальным показаниям – когда микрофлора пациентки оказывается нечувствительна ко всем другим противобактериальным средствам. Терапия проводится только после того, как будут проведены лабораторные исследования с целью определения возбудителя заболевания, отсутствия его устойчивости к лекарству.

Препарат «Фурадонин Авексима»

Немаловажное значение имеют правила использования препарата во время беременности. Активное вещество всасывается быстрее в процессе приема пищи, при одновременном употреблении лекарственных средств, задерживающих в желудке пищевые массы. Поэтому важно принимать отдельно.

Антибактериальное действие препарата существенно снижается при одновременном использовании антицидных средств, налидиксовой кислоты, антибиотиков группы фторхинолонов. При этом усиливается токсичность Фурадонина, что грозит выраженным проявлением побочных действий.

Каждая доза должна запиваться стаканом воды. Следует избегать во время лечения Фурадонином задержки опорожнения мочевого пузыря. После трех дней приема лекарства делается повторное обследование флоры. При отсутствии признаков острого воспаления переходят на препараты растительного происхождения.

Побочные действия

Прием Фурадонина зачастую сопровождается различными побочными действиями, среди которых отмечается:

Боль в области грудной клетки, одышка при незначительной нагрузке, кашель, учащение приступов у больных астмой.
Отсутствие аппетита, рвота, боли в животе (верхней его части), развитие гепатита.
Головные боли, общая слабость, головокружения, невриты.
Уменьшение количества лейкоцитов (в результате чего снижается иммунитет), тромбоцитов (приводит к повышенной кровоточивости), анемия.
Аллергические реакции, проявляющиеся в виде крапивницы, кожной сыпи.
Возникновение симптомов, напоминающих грипп – высокая температура, суставные боли.

Учитывая все последствия от воздействия, применять «Фурадонин» можно только если он назначен врачом, после проведенных лабораторных исследований и в случае крайней необходимости. Нельзя принимать никаких самостоятельных решений по поводу использования препарата.

Многие лекарства при беременности противопоказаны. Некоторые разрешены с ограничениями. Конечно, в период вынашивания ребенка желательно вообще отказаться от лекарственных средств. Но болезни самостоятельно не проходят, особенно те, которые требуют назначения антибактериальных препаратов.

Болезни

При беременности женщина может столкнуться с различными заболеваниями – бронхитом, пневмонией, пиелонефритом. Более того, вероятность развития их в этот период выше из-за определенного иммунодефицита, вызванного вынашиванием ребенка.

Но с другой стороны, будущая мама, как правило, более серьезно относится к своему здоровью, опасаясь навредить ребенку. Она избегает контакта с больными людьми, переохлаждения, обострения хронических болезней.

Однако есть патологии, которые именно при беременности встречаются намного чаще из-за происходящих в женском организме изменений. Речь идет о воспалении мочевого пузыря – цистите. Для развития этой болезни у будущей мамы складываются благоприятные условия:

Давление растущей матки на мочевой пузырь.
Ослабление иммунитета.
Бессимптомная бактериурия, которая часто встречается в общем анализе мочи у людей, но при беременности грозит развитием острого воспаления.

Нелеченный цистит чреват распространением воспаления на область почек – пиелонефритом, поэтому в терапии обязательно используются антибактериальные препараты. Достаточно часто врачи назначают препараты нитрофурановой группы. Наибольшей популярностью среди них пользуется Фурадонин.

Фурадонин

Действующее вещество Фурадонина – нитрофурантоин. Это лекарственное средство относится к группе нитрофуранов, синтетическим антибактериальным препаратам. Они пришли на смену сульфаниламидам, первым антисептикам. В отличие от последних нитрофураны обладают меньшим количеством побочных действий и легче переносятся.

Однако если сравнивать их с современными антибактериальными препаратами, то по эффективности они уступают большинству из них. Чем же объясняется такая приверженность врачей к лечению Фурадонином и другими препаратами этой группы?

Дело в том, что из-за частого лечения сильными антибиотиками ко многим из них у микробов развивается устойчивость, и эффективность терапии существенно снижается. В этом отношении нитрофураны, и Фурадонин в частности, обладают неоспоримым преимуществом – к ним привыкание у бактерий практически не возникает.

Показаниями для назначения Фурадонина служат:

Цистит.
Пиелит.
Пиелонефрит.
Уретрит.
Заболевания кишечника.

Однако все это относится к обычным пациентам. Но беременность вносит свои коррективы в терапию бактериальных инфекций.

Лечение в период беременности

Как известно, период вынашивания малыша делится на триместры. Первый и начало второго триместра относят к ранним срокам беременности, третий – к поздним. В зависимости от срока меняются и ограничения в отношении лекарственных средств.

Первые 12 недель беременности – наиболее важный период в развитии плода. Любое вмешательство извне может отрицательно сказаться на формировании органов и даже систем. Чем минимальней будет медикаментозное лечение в это время, тем лучше для эмбриона.

Рост малыша продолжается во втором триместре, органы заканчивают формироваться. Лекарственные средства уже не могут нанести столько вреда, как на ранних сроках, но все же должны использоваться с осторожностью.

Поздние сроки беременности, как правило, допускают лечение многими препаратами, поскольку ребенок уже сформирован и надежно защищен от побочного действия лекарств. Лишь некоторые из них – например, индометацин – запрещены из-за специфического отрицательного эффекта именно перед родами.

В отношении лечения Фурадонином при беременности до сих пор нет однозначных рекомендаций.

Ранние сроки

В первом триместре эти таблетки пить не стоит. Слишком велик риск отрицательного влияния Фурадонина на развитие эмбриона. Хотя по классификации FDA этот препарат относят к группе B.

Такое разделение лекарств на группы A, B, C, D в США используется в акушерстве и гинекологии при лечении беременных женщин. Принадлежность к группе B обозначает, что лекарство не продемонстрировало какого-либо отрицательного воздействия на развитие эмбриона в опытах на животных. Но и исследования на женщинах в положении не проводились по этическим соображениям.

Для будущей мамы лечение Фурадонином может обернуться развитием таких осложнений:

Аллергическими реакциями.
Рвотой и диареей.
Головокружениями и головной болью, поражением периферических нервов.
Повышением уровня печеночных ферментов – трансаминаз и лекарственным гепатитом. Учитывая, что при беременности нагрузка на печень возрастает вдвое, такой эффект нитрофурантоина крайне нежелателен.
Поражением легких с возникновением пневмонита. Это специфическое осложнение характерно только для Фурадонина.
Болезнями крови – гемолитической и мегалобластной анемией, лейкопенией.

Середина беременности

Во втором триместре нитрофурановые препараты и Фурадонин, в частности, разрешены к применению. Это относится к России и странам ближнего зарубежья. Считается, что в этот период вреда развитию малыша лекарство не нанесет.

Однако побочные действия нитрофурантоина в этот период никуда не исчезают, и он по-прежнему может тяжело переноситься пациенткой. Решение о назначении лекарства принимает врач, учитывая данные антибиотикограммы, и потенциальный вред всех препаратов, к которым чувствителен возбудитель.

Не стоит забывать, что Фурадонин по эффективности все же несравним с современными антибиотиками, поэтому он, как правило, не используется для терапии пиелитов и пиелонефритов. Чаще всего этим лекарственным средством лечат только циститы.

Поздние сроки

Третий триместр беременности относится к официальным противопоказаниям для лечения Фурадонином. В этой ситуации играет существенную роль токсическое влияние препарата на систему крови ребенка.

Было замечено, что терапия этим лекарством способна вызвать у малыша развитие гемолитической анемии, что в дальнейшем грозит появлением желтухи, гипоксии и других осложнений.

Нужно всеми силами избегать лечения Фурадонином на поздних сроках. Исключение составляют лишь те ситуации, когда возбудитель чувствителен именно к этому препарату или антибиотикам, которые способны нанести ребенку и маме еще больше вреда. Однако такое случается редко, поскольку определение чувствительности микробов к антибактериальным препаратам включает достаточно обширный перечень лекарств из разных групп.

Если врач все же принимает решение лечить будущую маму Фурадонином, необходим контроль состояния системы крови каждые 5–7 дней.

Аналоги

Если в первом и третьем триместрах Фурадонин не рекомендован к использованию у беременных, какими еще препаратами можно лечить патологию мочевыделительной системы?

В первом триместре хорошо зарекомендовал себя Монурал с действующим веществом фосфомицином. Основным преимуществом его является отличная переносимость и однократный прием. Однако следует учитывать, что действие лекарства разворачивается в течение нескольких дней, и на протяжении этого периода симптомы цистита могут сохраняться.

Если же терапия требует использования более серьезных антибактериальных препаратов, в период беременности можно воспользоваться Аугментином, лекарством из ряда защищенных пенициллинов. Он рекомендован для лечения заболеваний дыхательной и мочевыделительной системы, а также инфекционных болезней кожи и мягких тканей.

Фурадонин при беременности не является препаратом первого ряда. Более того, по возможности следует избегать такого лечения, особенно в первом и третьем триместрах. Использовать это лекарство можно только при устойчивости возбудителя к другим средствам.